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教职工宿舍入住申请表(模板)
2017-06-20 16:11  

山东药品食品职业学院

教职工宿舍入住申请表

姓  名

xx

性别

出生年月

1980.08

身份证号

xxxxxxxx

职称职务

初级

入校工作年月

2016.07

部门

总务处

联系电话

138xxxxx

是否符合入住条件

申请理由:须如实填写个人实际情况(婚否、在威海市区有无购房等)。

入住承诺

本人申请入住单身教职工宿舍,申请入住时间为:xxxxxx日至xxxxxx日。

1、遵守学院《教职工宿舍管理规定》的相关内容,服从管理人员的管理。

2、入住后,爱护室内设施,保持室内及墙面清洁,保持门窗、玻璃、电气及家具完好,如有损坏,一律照价赔偿。

3、严禁使用大功率电器,确保用电安全。

4、本人同意在工资中按期扣缴水电费、房租费(水电费根据入住人员平摊)。

5、入住将宿舍钥匙交管理人员1备用。

申请人签名:xx                         xx xx xx

申请人部门意见

情况属实,同意入住。

签   字:xx                               xxxx xx

总务处意见:

签   字:                               年     月     日

学院领导意见:

签    字:                               年     月     日

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